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原发性高血压健康教育

发布时间:2018-12-03 发布人:心内科

一、心理指导

心理因素是引发高血压的重要因素。告知患者保持平静心态,情绪稳定,避免过度紧张、焦虑及情绪激动。遇事沉着冷静,当有较大的精神压力时应向他人倾诉,将压力释放。多听音乐,学会放松,保持乐观情绪,经常学习对自己健康有益的保健方法。消除心理紧张刺激,以利于维护血压的稳定。

二、饮食指导

饮食以低盐、低热量、低胆固醇、低动物脂肪为宜,限制钠盐的摄入,每日摄盐量不超过6g(相当于1小勺),少食腌制食物,如咸菜、皮蛋、豆腐乳、香肠、咸肉等;少食含胆固醇高的食物及动物性脂肪,如动物内脏、鱼籽、蛋黄、肥肉、动物油等,多补充含钾、含钙的食物:如菠菜、香蕉、橘子、韭菜、芹菜、卷心菜、粗粮、豆类、竹笋、牛奶、蘑菇、木耳、紫菜、虾皮等;限制热量摄入,控制体重(体重指数<24),补充优质蛋白,如瘦肉、豆类等,多食鱼类蛋白;戒烟限酒,饮酒量每天最多不超过50g,避免进食刺激性饮料,如咖啡、浓茶、可乐等。

三、休息与活动指导

睡眠对保持血压的稳定非常重要,要创造舒适、安静的环境,保持充足的睡眠,避免过度紧张和劳累,必要时使用镇静剂,血压过高时应减少活动,最好绝对卧床休息以免对于长期从事注意力高度集中,过度紧张的脑力劳动病人要学会放松,适当调节工作和休息,选择合适的运动锻炼和放松治疗方法,如步行、慢跑、骑车、气功、太极拳、音乐疗法等,每周3-5次,每次30-60分钟。

四、用药指导

降压药物尽可能口服,逐步降压,以防血压骤降而产生心、脑、肾的供血不足,并嘱患者必须坚持长期用药,并了解药物的作用及副作用,不得随意增减或换药。

利尿剂:服用双氢克尿噻时,应注意低血钾的出现,如恶心、呕吐、乏力、心律失常等,服药期间应多进食含钾高的食物如豆类及豆制品,肉类、禽类、鸡蛋、鱼类、蔬菜、鲜果,如香蕉、桃子、柑橘等,干果类,各类果汁;服用排钠利尿剂时,如安体舒通,应避免进食含钾高的食物。

β受体阻滞剂:不可突然停药否则会引起血压突然上升,支气管哮喘者禁用

α受体阻滞剂:易导致直立性低血压和晕厥,应在服药后尤其是第一次服药后应卧床休息。

钙通道阻滞剂(CCB):氨氯地平、拜新同、硝苯地平缓释片,不良反应是心率增快,面色潮红,下肢水肿。

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):卡托普利、依那普利等可引起干咳,味觉异常、皮疹等副作用。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB):氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等副作用较少,少数出现轻微头痛、头晕、恶心等。

五、检查前后指导

静脉采血检查:空腹8小时,凌晨采血;

24小时动态血压监测:血压测量时测血压侧肢体不要活动弯曲;

肾脏CT检查:检查前准备500ml矿泉水加10ml复方泛影葡胺,40分钟后进行检查。

心脏、颈动脉超声检查:无需特殊准备,但需预约,请等待护士通知。

头颅CT:无需特殊准备,有护士陪同进行检查。

咨询服务时间:8:00-1700    

 电话:2989330     电话:2989589      电话:2989340




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